健康每一天，从爱牙开始
2018年9月20日是我国第三十个全国“爱牙日”，如何爱护我们的牙齿你到底知道多少？
口腔是身体的一面镜子，从胎儿期到成人期，再到老年，护牙可以说是贯穿一生的大事，不管在哪个时刻出现问题，都会对健康造成影响。不同年龄段在护牙时有哪些注意事项和防护重点呢？别着急，且听鲁西骨科医院口腔科医师邢玲云详细告诉您！
1.怀孕前不疼不肿也要查牙
在准备怀孕前，做一次全口洁牙，以去除牙石、牙菌斑及色素等;治疗牙周疾病;拔除不能保留的牙齿、反复发炎的阻生智齿或残根、残冠，以免后患;拆除不良修复体;修复缺失牙，以恢复咀嚼功能。
邢玲云医师建议：准妈妈应多吃富含钙质的食物，少吃甜食酸食，每天要早晚刷牙、使用牙线，牙缝大的话还要用牙缝刷。假如孕妇出现了口腔问题，要及时就诊，孕期4~6个月是口腔治疗相对安全的时期。
2.幼儿期护好六龄齿最重要
儿童6岁左右除了前牙替换外，在乳牙磨牙的后面会长出新的恒磨牙，即“六龄齿”。
“六龄齿”咬合面的面积是最大的，窝沟点隙复杂，它在萌出时咬合面部分被牙龈瓣覆盖的时间长，牙面上很容易滞留细菌和食物残渣，萌出后到达咬合平面与上牙接触的时间长，无法靠咀嚼运动自洁牙面。加上孩子的护齿意识弱，造成龋坏进展很快。
邢玲云医师建议：家长要重视孩子换牙期，每3至6个月进行必要的口腔检查。最好给孩子做“六龄齿”的窝沟封闭，就是在它的表面窝沟点隙涂一层树脂材料，使残渣和菌斑不易堆积，以减少它的龋坏发病几率。
★邢玲云医师推荐好习惯：
● 对还没长牙、还在喝奶粉的宝宝，喂奶前一定要把孩子抱起来，不要让孩子躺着吸奶瓶，尽量不要喝夜奶，喝完奶后要让孩子喝点清水，并用清洁纱布裹住手指擦洗婴幼儿的口腔组织和牙龈，预防奶瓶龋。
●孩子有牙齿萌出后，每天睡觉之前家长要给孩子刷牙。
● 3岁之前不要使用牙膏，用清水刷干净就可以。5岁之前不要用含氟牙膏。
●养成睡前不吃零食和睡前刷牙的习惯。
3.青少年牙不齐最好戴牙套
牙齿畸形包括很多类型，如常说的龅牙、地包天、牙齿拥挤等，不仅影响青少年的口腔正常功能，还影响了孩子们的容貌，让他们产生自卑心理。
邢玲云医师建议：青少的最佳矫治年龄在11~12岁，方法主要有固定矫治器及功能性活动矫治器。固定矫治器是通过连结在每个牙面上的托槽及固定器上的弓丝，对牙齿进行移动，使其排列整齐;功能性活动矫治器是一种活动的矫正装置，利用青少年颌面部生长发育潜力，对异常进行调整。
★邢玲云医师推荐好习惯：
●孩子的乳牙可以承受跟恒牙一样的咀嚼力，在这一阶段，家长在喂养方面千万不要过于精细化，以免降低孩子的咀嚼功能。
● 少给孩子吃高糖的食物，吃完零食之后要马上刷牙。
● 督促孩子正确刷牙，教孩子每天使用牙线，把牙缝清理干净。
● 关注孩子的生活习惯，纠正不良习惯如单侧咀嚼、张口呼吸、吮唇、咬铅笔、咬手指等。
● 每年两次到医院口腔专科进行口腔检查，发现已经产生的蛀牙要及时治疗。
4.中青年牙周炎是最大隐患
菌斑和牙石是牙周病的重要致病因素。平时不注意口腔卫生，会导致牙菌斑和牙石堆积。
牙周病主要包括牙龈炎和牙周炎两个阶段，牙龈炎如果不及时治疗，往往发展成牙周炎。刷牙出血是牙周疾病的典型症状。发生牙龈炎时，牙龈边缘会呈现鲜红色或紫红色，有时还会出现糜烂。一旦触碰牙龈，便会流血，同时还伴有明显的口臭。此时牙龈肿胀，失去弹性，更易出血，牙龈与牙齿分离。发展到一定程度，还会导致咀嚼无力，牙齿松动，甚至脱落。
邢玲云医师建议：牙周病患者一经确诊就要积极治疗，并通过持之以恒的口腔保健来保持疗效，防复发。
★邢玲云医师推荐好习惯：
● 早晚用含氟牙膏刷牙，每次刷牙不少于3分钟。刷牙顺序是：上牙→下牙→咬合面→下后牙→上后牙。刷牙不能太用力，不能横着刷，要使用软毛牙刷。
● 饭后最好能刷牙，若实在无法做到，可咀嚼口香糖，这可促进唾液分泌，中和口腔酸性，且有助于清洁食物残渣。无糖口香糖用甜味剂代替糖，不会引发蛀牙。
● 坚持使用牙线，去除两个相邻牙齿之间的食物残渣及牙齿邻面的牙菌斑。
●每年一次到医院口腔专科进行口腔检查，定期洗牙，定期给牙齿做保养。
● 不要用牙去咬硬物，如核桃、骨头、大闸蟹、开啤酒瓶等，以免牙齿开裂。
●育龄女性要增加钙、磷的摄入,禁用四环素,以免影响胎儿牙齿的钙化、变色。
5.老年人缺牙要镶，坏牙要补
老年人口腔组织器官呈退行性变化，牙龈萎缩，牙根外露，菌斑很容易在根部堆积并形成根面龋;症状重度磨耗出现的牙本质敏感，是两个大问题。
邢玲云医师建议：老年人更要提高自我保健能力，用毛软且有弹性的牙刷，刷牙时间3~5分钟，切忌暴力、横向刷牙;由于老年人牙缝较宽，需借用间隙刷、牙线、冲牙器才能达到口腔清洁的目的;在进食时应采用双侧交替咀嚼，以免导致功能侧严重磨耗以及对侧组织的废用。
已患有根面龋、牙髓炎疾病的老年患者可以通过补牙，根管治疗等方法保存患牙，而非直接拔除。对于牙体缺损、缺失的老年患者可以视具体情况科学设计，通过活动义齿、固定义齿、种植义齿来恢复咀嚼、发音、美观等功能。
★邢玲云医师推荐好习惯：
● 在这一时期除了常规的刷牙和使用牙线之外，还要使用牙缝刷，有效地清理牙缝隙，还可以很好地预防老年人的根面龋及牙周炎。
● 餐后把假牙拿下来冲一下，同时也把真牙清理干净之后，再把假牙戴上去，否则，假牙和真牙之间缝隙的食物残渣足以使所有的真牙都腐蚀掉。
●老年人唾液减少，对牙齿的冲刷作用减弱，因此要多喝水，多吃水果等纤维素多的食物，并且定期检查维护牙齿。
专家推荐
（邢玲云医师）
邢玲云，擅长乳牙及恒牙龋病，牙髓病，错颌畸形的诊断及治疗，对口腔美容修复及牙列缺损、缺失修复具有丰富的临床经验。
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